As causas mais importantes relacionadas as perdas gestacionais são as trombofilias e os fatores imunológicos da reprodução. As alterações acontecem principalmente ao nível da placenta:

• Tromboses
• Infartos
• Depósito fibrinóide
• Vasculopatia Obliterativa

PACIENTE 1

35 anos. Paciente assintomática com 5 gestações. 1ª gestação apresentou pré-eclâmpsia e óbito fetal com 23 semanas. 2ª gestação abortou com 13 semanas.
3ª gestação óbito fetal com 24 semanas. 4ª gestação foi realizada cesariana com 28 semanas e ocorreu óbito fetal com 7 horas. 5ª gestação foram realizados exames prévios que comprovaram a trombofilia. Realizado o tratamento adequado, o bebê nasceu com 36 semanas.

PACIENTE 2

35 anos. Paciente assintomática com 5 gestações. 1ª gestação parto prematuro espontâneo com 24,5 semanas, óbito fetal. 2ª gestação foi realizada a indução da ovulação, teve gravidez de gêmeos, parto prematuro espontâneo com 20 semanas, óbito fetal. Diagnóstico: incontinência istmo-cervical. 3ª gestação, novamente feita a indução da ovulação. Gravidez de trigêmeos. Cerclagem uterina com 13 semanas. Parto prematuro espontâneo com 22 semanas, óbito fetal. 4ª gestação, novamente realizada a indução da ovulação. Gravidez ectópica (trompa direita). 5ª gestação foram feitas fertilizações em agosto, setembro e outubro de 2005. Cerclagem uterina com nove semanas. Foram realizados exames, sendo comprovada trombofilia e fatores imunológicos. Com tratamento adequado, o bebê nasceu com 35 semanas.